Схема-терапія це форма лікування, яка поєднує когнітивно-поведінкову терапію з елементами інших видів терапії (зокрема психодинамічної та гештальт-терапії). Зазвичай у її ході обговорюються не лише поточні труднощі, але й механізми їх виникнення з минулого. Іншими словами, ми також шукаємо джерела нинішніх труднощів, щоб змогти ефективно з ними впоратися. У ході терапії застосовується багато різних технік та методів, які дозволяють досягти обговорюваних цілей.
Схема-терапія – припущення
У схема-терапії ми приймаємо припущення, що переконання, пов’язані з власною особистістю, іншими людьми та світом формуються в дитинстві. На їх основі ми вчимося справлятися в різних ситуаціях, які трапляються з нами як дорослими.
Якщо ми не мали в дитинстві занадто багато підтримки чи керівництва, якщо ми зазнали насильства – інакше кажучи: якщо наші нормальні дитячі потреби ігнорувалися – легко виникають різного роду емоційні труднощі в дорослому віці.
Потреби та здоровий розвиток у дитинстві
Схема-терапія зосереджується на основних потребах дитячого періоду. Перевір список основних потреб дитини:
- Безпечна прив’язаність до інших (безпека, стабільність, піклування та прийняття).
- Автономія, компетентність та відчуття ідентичності.
- Свобода вираження важливих потреб та емоцій.
- Спонтанність та гра.
- Реалістичні межі та самоконтроль.
Яким чином ця потреба задовольнялася, коли ти був/була дитиною? Ким вона задовольнялася?
Наскільки ти усвідомлюєш кожну з цих потреб і яким чином вони сьогодні задовольняються?
Режими схем
Схема-терапія часто використовує поняття «режимів». Режими – це змінювані з моменту в момент емоційні стани та наші способи справлятися. Проблематичні режими збуджуються життєвими ситуаціями, які мають на нас – через досвід з минулого – особливий вплив. Це наші «мозолі», на які інші можуть нам наступити.
Деякі режими викликаються дуже часто, інші – дуже рідко. Вони можуть також залишатися в сплячому стані роками – перш ніж – під впливом важливої життєвої ситуації проявляться. Чим краще ми їх розуміємо, тим краще розуміємо себе. Ми також тоді здатні вживати таких дій, щоб наше життя було щасливим та повноцінним.
Незадоволені потреби, режими схем та пов’язані почуття
Дитячі режими
- Прив’язаність, заснована на відчутті безпеки – потреба в безпеці, передбачуваності, стабільній базі, любові, піклуванні, увазі, прийнятті, похвалах, емпатії, керівництві та захисті.
- Чутлива Дитина – сильні емоції, біль та страх призводять до запуску неадаптивних режимів; страх відкидання. Потребує керівництва, меж, самоконтролю та підтвердження власних почуттів і потреб.
- Сердита Дитина – бурлива, неадекватна злість у реакції на незадоволені потреби або шкідливе ставлення; схильність до емоційної реактивності.
- Імпульсивна Дитина – діє імпульсивно в погоні за миттєвим задоволенням, ігноруючи обмеження та потреби інших.
- Недисциплінована Дитина – низька толерантність до фрустрації, труднощі з наполегливістю при рутинних/нудних завданнях, імпульсивність, нестабільне відчуття Я.
- Щаслива Дитина – відчуває себе коханою, важливою, безпечною; вміє грати та черпати радість (здоровий режим).
Батьківські режими (неадаптивні)
- Караючий Батько – критикує, соромить, карає себе або інших.
- Вимогливий Батько – ставить нереалістично високі вимоги та обтяжує відповідальністю, на шкоду емоційним потребам.
Режими справляння (неадаптивні)
Кожна незадоволена потреба з дитинства може призвести до патернів: підкорення, уникання або надмірної компенсації. З часом вони стають автоматичними, але можна навчитися їх розпізнавати та вибирати здоровіші альтернативи.
- Підкорення (підкорення схемі)
- Покірний Підданий – відмовляється від власних потреб, щоб уникнути конфлікту/відкидання; намагається всіх задовольнити.
- Уникання
- Відстороненний Захисник – відрізає себе емоційно, розриває зв’язки, відкидає допомогу; часто відчуває порожнечу.
- Відстороненний Самозаспокоювач – пригнічує емоції через сильне залучення в активності/залежності (трудоголізм, наркотики, випадковий секс, ігри, серіали).
- Надмірна компенсація
- Самовозвеличувач – відчуття переваги, претензійність, низька емпатія; знецінює інших, прагне до влади/змагання (компенсує внутрішнє відчуття неповноцінності).
- Залякування та Напад – погрози, агресія, примус для досягнення мети або помсти; може безпосередньо завдавати шкоди іншим (емоційно, фізично, соціально).
- Обсесивний Перфекціоністський Контролер – надмірний контроль та перфекціонізм, щоб уникнути провалу/критики або “злого наміру” у інших.
Здоровий режим
- Здоровий Дорослий – піклується про потреби Чутливої Дитини, встановлює межі дитячим режимам, гальмує неадаптивні режими справляння та батьківські; призводить до здорових стосунків та активностей.
Щаслива Дитина та Здоровий Дорослий
Щаслива дитина відчуває себе коханою, задоволеною, виконаною, безпечною, захищеною, прийнятою, оціненою, цінною, підтримуваною, зрозумілою, впевненою в собі, компетентною, автономною, стійкою, сильною, що має вплив, здатною пристосуватися, пов’язаною стосунками з іншими, оптимістичною та спонтанною.
Становить антидот усім неадаптивним та дисфункціональним режимам справляння. Гру та режим Щасливої Дитини вважають ключовими в терапії. Коли під час гри ми досліджуємо оточення, ми дізнаємося щось про себе (наприклад, дізнаємося, якими є наші вподобання, а що нам не подобається), а також у міжособистісних стосунках, адже завдяки грі ми зав’язуємо їх з іншими.
Здоровий Дорослий – вміє задовольняти свої потреби здоровим способом.
Схема-терапія – цілі
Може з’являтися питання про те, що робити з усією цією гідною компанією. Які цілі схема-терапії? Отже, у схема-терапії ми прагнемо до того, щоб:
- навчитися краще дбати про свої потреби через зокрема зосередження на них (Чутлива Дитина),
- помічати те, коли потреби не задовольняються і вчитися повідомляти їх адекватним способом (Сердита Дитина),
- вчитися дисципліни та толерування фрустрації (Недисциплінована Дитина),
- обмежувати та боротися з високими стандартами та всіма формами девальвації Я (Батьківські режими),
- реагувати на стресові ситуації адекватним та гнучким способом, помічати та обмежувати неефективні стратегії справляння (режими справляння),
- зміцнювати та підтримувати себе в задоволенні своїх потреб здоровим способом (Здоровий Дорослий),
- будувати для себе цінне та щасливе життя (Щаслива Дитина).
Підсумок
Режими – це наші реакції, що служать виживанню, служать тому, щоб ми могли впоратися з браком задоволення основних потреб у дитинстві. Вони були ефективними – оскільки дозволили Тобі вижити. Проте часто вони несуть за собою значні витрати. Схема-терапія дозволяє зрозуміти режими та пов’язані з ними потреби – а це становить перший крок до змін заради покращення якості Твого життя.
Автор
Юліана Шевчук - психолог, психотерапевт
Засновниця Простору Психотерапії «Калина». Закінчила факультет психології Варшавського Національного Університету з відзнакою. Сертифікований психотерапевт у когнітивно-поведінковому підході та схематерапії. Експерт у галузі психічного здоров’я. В нескінченному пошуку знань, які змінюють життя.
Більше про автора